医生是如何诊断病毒性肝炎的

医生诊断病毒性肝炎时，首先会问诊、听诊等，看患者是否具有病毒性肝炎的症状；其次会根据血常规检查、肝功能检查、血清免疫学检查、肝穿刺病理检查等实验室检查结果，与胸部X线、CT等影像学检查结果综合判断是否患病及疾病类型和轻重。

肝炎的类型很多，比如脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎等，不同类型的肝炎治疗方法不一样，传染性不一样，预后效果也不一样。相对来说病毒性肝炎的病情要更重一些，治疗的难度也会更大，而且这种疾病具有传染性，一旦确诊需要隔离治疗，那么，医生如何诊断病毒性肝炎的呢？
　　一、根据症状诊断
　　要判断是否出现了病毒性肝炎，医生首先会通过问诊、听诊等检查方法，了解患者是否有浑身无力、食欲减退、恶心、厌油腻、肝区疼痛、黄疸等病毒性肝炎的症状，从而做出初步的判断。
　　二、根据实验室检查结果诊断
　　1.血常规检查
　　通过血常规检查，也可以对病毒性肝炎做出初步的判断。一般感染病毒出现肝炎时，白细胞总数正常或者稍微偏低，淋巴细胞相对增多；病情严重时，白细胞和中性粒细胞会增多，血小板减少。
　　2.肝功能检查
　　病毒入侵肝脏，会导致肝细胞损伤、坏死，肝功能会受到影响。通过胆红素定量试验、血清酶测定、凝血功能检查等，可以判断肝功能是否正常，也可以对是否出现了病毒性肝炎做进一步的诊断。
　　3.血清免疫学检查
　　病毒性肝炎的类型很多，可以进行血清免疫学检查，测定甲肝抗体、乙肝五项、丙肝抗体、丁肝抗体、戊肝抗体等，了解病毒性肝炎的类型。
　　4.肝穿刺病理检查
　　通过肝穿刺的方法，提取活检组织进行病理检查，既可以了解肝脏是否出现了病变，还可以了解肝炎的病原、病因、病情的严重程度，对临床诊断、鉴别诊断提供重要的依据。
　　三、根据影像学检查结果诊断
　　当出现病毒性肝炎时，肝脏受损，所以会伴随着肝脏肿大症状；如果患病后治疗不及时，导致病情进一步加重，还可能会出现肝纤维化，甚至肝硬化。进行胸部X线片或胸部CT检查，可以清楚的了解肝脏的形态、变化，为确诊病毒性肝炎及明确病毒性肝炎病情的轻重提供依据。