出现鱼鳞病应如何诊断

鱼鳞病是一对人体健康没有直接的危害，但与正常人相比有一些不适的感觉，特别影响人体的外形美。发病时有鱼鳞状或蛇皮状外观伴有脱屑(以小腿伸侧最为明显)，为冬重夏轻周而复始的发病情况，分布部位，诊断易确定。

鱼鳞病的诊断

1.组织病理 ：表皮下水疱，真皮浅层血管周围有少量单核细胞为主的炎性细胞浸润。

2.直接免疫荧光检查：皮损及其周围皮肤基底膜带有IgG或/和C3呈线状沉淀，部分病例可伴1gA、IgM沉积。

3.用1ML NaCl盐裂皮肤直接和间接免疫荧光检查显示免疫复合物沉积于真皮侧。这一方法可用于EBA与大疱性类天疱疮的鉴别，后者沉积于表皮侧。

4.对皮损周围皮肤进行免疫电镜显示免疫反应物沉积在基底膜致密板或其下方的锚状纤维处，是鉴别EBA与大疱性类天疱疮的最可靠方法。

5.应用免疫印迹技术测定EBA抗原(分子量为290KD的糖蛋白，实验证明与Ⅶ型前胶原为同一物质，后者为锚状纤维的主要蛋白质成分。)可以区别EBA与其他大疱性皮肤病。

鱼鳞病诊断依据

1.遗传性疾病;

2.四型的皮损表现;

3.组织病理改变

(1)显性遗传性鱼鳞病：表皮中度角化过度，伴颗粒层变薄或消失;

(2)性联寻常型鱼鳞病：角化过度，颗粒层正常或稍厚;

(3)表皮松解角化过度鱼鳞病：角化过度，表皮细胞松解，颗粒变性。